В исследовании представлены результаты ретроспективного анализа тактики дифференциальной диагностики у 49 пациентов с острым нарушением мезентериального кровообращения, проведенного с помощью оригинальной модели экспертной системы поддержки принятия диагностических решений. Приводятся данные релевантности и валидности клинического применения экспертной системы при острой мезентериальной ишемии в качестве ассистента врача в программе дифференциальной диагностики неотложных заболеваний органов брюшной полости. Отмечается роль предлагаемой экспертной системы для своевременной диагностики, повышения качества оказания медицинской помощи, объективной оценки и анализа причин диагностических ошибок в неотложной абдоминальной хирургии и интенсивной терапии.
2. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. 2015. Improving Diagnosis in Health Care. Washington, DC: The National Academies Press. Available at: https://doi.org/10.17226/21794. Accessed 26.12.2020.
3. Hussain F, Cooper A, Carson-Stevens A, Donaldson L, Hibbert P, Hughes T, et al. Diagnostic error in the emergency department: learning from national patient safety incident report analysis. B.M.C. Emerg. Med. 2019; 19 (1): 77.
4. Kachalia A, Gandhi TK, Puopolo AL, Yoon C, Thomas EJ, Griffey R, et al Missed and delayed diagnoses in the emergency department: a study of closed malpractice claims from 4 liability insurers. Ann. Emerg. Med. 2007; 49(2): 196-205.
5. Medford-Davis L, Park E, Shlamovitz G, Suliburk J, Meyer AN, Singh H. Diagnostic errors related to acute abdominal pain in the emergency department. Emerg. Med. J. 2016; 33(4): 253-259.
6. Гусев А.В., Зарубина Т. В. Поддержка принятия врачебных решений в медицинских информационных системах медицинской организации // Врач и информационные технологии. — 2017. — №2. — С. 60-72. [Gusev AV, Zarubina TV. Podderzhka prinyatiya vrachebnyh reshenij v medicinskih informacionnyh sistemah medicinskoj organizacii. Vrach i informacionnye tekhnologii. 2017; 2: 60-72. (In Russ).]
7. Реброва О.Ю. Жизненный цикл систем поддержки принятия врачебных решений как медицинских технологий // Врач и информационные технологии. — 2020. — №1. — С. 27-37. [Rebrova OYU. ZHiznennyj cikl sistem podderzhki prinyatiya vrachebnyh reshenij kak medicinskih tekhnologij. Vrach i informacionnye tekhnologii. 2020; 1: 27-37. (In Russ).]
8. de Dombal FT. Towards objective medical decisions with the aid of knowledge based systems. Technol Health Care. 1993; 1(1): 75-76.
9. Miller RA. Medical diagnostic decision support systems — past, present, and future: a threaded bibliography and brief commentary. J. Am. Med. Inform. Assoc. 1994; 1: 8-27.
10. Riches N, Panagioti M, Alam R, Cheraghi-Sohi S, Campbell S, et al. (2016) The Effectiveness of Electronic Differential Diagnoses (DDX) Generators: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLOS ONE 11(3): e0148991. doi: 10.1371/journal.pone.0148991.
11. Semigran HL, Linder JA, Gidengil C, Mehrotra A. Evaluation of symptom checkers for self diagnosis and triage: audit study. BMJ. 2015; 351: h3480. doi: 10.1136/bmj.h3480.
12. Featherston R, Downie LE, Vogel AP, Galvin KL. Decision making biases in the allied health professions: A systematic scoping review. PLOS ONE. 2020; 15(10): e0240716. doi: 10.1371/journal.pone.0240716.
13. Nurek M, Kostopoulou O, Delaney BC. Reducing diagnostic errors in primary care. A systematic meta-review of computerized diagnostic decision support systems by the LINNEAUS collaboration on patient safety in primary care. Eur. J. Gen. Pract. 2015; 21(1): 8-13.
14. Ohmann C, Kraemer M, Jäger S, Sitter H, Pohl C, Stadelmayer B, et al. Acute abdominal pain-standardized findings as diagnostic support. Results of a prospective multicenter intervention study and testing of a computer-assisted diagnosis system. Chirurg. 1992; 63(2): 113-122.
15. Острые сосудистые болезни кишечника (острая мезентериальная ишемия). [Ostrye sosudistye bolezni kishechnika (ostraya mezenterial’naya ishemiya). (In Russ).] Доступно по: http://общество-хирургов.рф/stranica-pravlenija/klinicheskie-rekomendaci. Ссылка активна на 06.12.2020.
16. Acosta-Mérida MA, Marchena-Gómez J, Saavedra-Santana P, Silvestre-Rodríguez J, Artiles-Armas M, Callejón-Cara MM. Surgical outcomes in acute mesenteric ischemia: has anything changed over the years? World J. Surg. 2020; 44 (1): 100-107.
17. Bala M, Kashuk J, Moore EE, Kluger Y, Biffl W, Gomes CA, et al. Acute mesenteric ischemia: guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World J. Emerg. Surg. 2017; 7: 12-38.
18. Liberman AL, Newman-Toker DE. Symptom-Disease Pair Analysis of Diagnostic Error (SPADE): a conceptual framework and methodological approach for unearthing misdiagnosis-related harms using big data. BMJ Quality & Safety. 2018; 27: 557-566.
19. Gupta A, Harrod M, Quinn M, Manojlovich V, Fowler KE, Singh H, et al. Mind the overlap: how system problems contribute to cognitive failure and diagnostic errors Diagnosis (Berl). 2018; 5(3):151-156.
20. Виноградова Н.А., Соловьев Д.А., Бурневич С.З. Система поддержки принятия решений при первичной диагностике в области абдоминальной хирургии // XIII Международная научная конференция с научной молодежной школой имени И.Н. Спиридонова «Физика и радиоэлектроника в медицине и экологии»: труды. В 2 кн. 2018. — С. 355-358. [Vinogradova NA, Solov’ev DA, Burnevich SZ. Sistema podderzhki prinyatiya reshenij pri pervichnoj diagnostike v oblasti abdominal’noj hirurgii // XIII Mezhdunarodnaya nauchnaya konferenciya s nauchnoj molodezhnoj shkoloj imeni I.N. Spiridonova «Fizika i radioelektronika v medicine i ekologii»: trudy. V 2 kn. 2018: 355-358. (In Russ).]
21. Gäbler M. Cognitive errors in diagnostic decision making. Wien. Med. Wochenschr. 2017; 167 (13-14): 333-342.
22. Schnapp BH., Sun JE, Kim JL, Strayer RJ, Shah KH. Cognitive error in an academic emergency department. Diagnosis (Berl). 2018; 5(3): 135-142.
23. Thammasitboon S, Thammasitboon S, Singhal G. Diagnosing diagnostic error. Curr. Probl. Pediatr. Adolesc Health Care. 2013; 43(9): 227-231.
24. Bond WF, Schwartz LM, Weaver KR. Differential diagnosis generators: an evaluation of currently available computer programs. J. Gen. Intern. Med. 2012; 27: 213–219.